Utrata ciąży bliźniaczej. Wynik badania histopatoloogicznego

[gro]

Panie Doktorze,
Niedawno poroniłam w 9 tygodniu ciążę bliźniaczą jednokosmówkową dwuowodniową.
Prosze o interpretacje wyniku badania histopatoligicznego.

Opis makroskopowy materiału:
Wyskrobiny z jamy macicy o łącznej objętości ~8,0cm3 z widocznymi fragmentami kosmówki i fragmentami doczesnej z obfitymi wylewami krwi. W świetle worka płodowego resztkowe struktury zmacerowanej nasady pączka pępowiny średnicy <1mm. Przebadano całość materiału.

Rozpoznanie:
Fragmenty doczesnej i polipowatego endometrium o przedłużonym wydzielaniu w ogniskowym stanie zapalnym, z ogniskami martwicy, pojedynczym zwapnieniem i masywnymi wylewami krwi. Kosmki drugo i trzeciorzędowe ogniskowo w zlepach włókninowych. Obecne drobne mikroskopowe skupienia tkanek zarodkowo-płodowych.


Czy znajduje Pan doktor coś niepokojącego w powyższym opisie ?

[Piotr Pierzynski]

Szanowna Pani

Ocena histopatologiczna tkanek po poronieniu na tym etapie ciąży niestety nie umożliwia wypowiadania się o przyczynach poronienia. To, co się Pani przydarzyło od strony medycznej powinno być rozpatrywane w kontekście Pani sytuacji - ew problemów ginekologicznych, problemów z zajściem w ciążę i innych. Myślę, że najlepiej zrobi to Pani lekarz prowadzący, który ma najwięcej wiedzy w tej kwestii.

Najczęstszą przyczyną poronień są nieprawidłowości genetyczne, na tym etapie nie da się tego jednak potwierdzić w odniesieniu do ciąży, którą Pani straciła. Niestety, poronienia zdarzają się w około 10% ciąż, częściej występują w ciążach bliźniaczych. Przebycie jednego poronienia nie zwiększa ryzyka wystąpienia kolejnego w przyszłości.

Z poważaniem,

Piotr Pierzyński