WYNIKI PAPP-A

dr n.med. Tomasz Zbroch
Pracuje w Klinice Rozrodczości i Endokrynologii Ginekologicznej UM w Białymstoku. Poza problemami kluczowymi dla medycyny rozrodu i endokrynlogii ginekologicznej zainteresowania zawodowe skupia na problemach ciąży po technikach medycznych wspomagających zachodzenie w ciążę (AIH, IVF/ICSI) i diagnostyce prenatalnej. Posiada certyfikat ultrasonografii płodu Fundacji Medycyny Płodu w Londynie (FMF).

Moderator: Osoby zatwierdzające - ciąża po leczeniu

ODPOWIEDZ
domiska
Posty: 7
Rejestracja: 24 lip 2014 21:36

WYNIKI PAPP-A

Post autor: domiska »

witam serdecznie,

Proszę o interpretację wyników:
wiek: 26 lat
ciąża 2, pierwsza poroniona w 6 tyg. obecny wiek ciąży 12 tydz 2 dzień
crl 58 mm
akcja serca 164 ud/min
NT 1,7

wolna beta 37,8 IU/l odpowiada 1,049 MoM
Papp-a 2,110 IU/l odpowiada 0,666 MoM

trisomia 21, r.wyj. 1:907, obliczone 1:6523
trisomia 18, r.wyj. 1:2153, obliczone 1;43058
trisomia 13: r.wyj. 1:6771, obliczone: 1:135414
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Bardzo dobry wynik
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
aniolek0211
Posty: 8
Rejestracja: 01 lut 2013 17:53

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: aniolek0211 »

Proszę o interpretacje wyników:
Wiek:30 lat
Wiek ciążowy: 12 tyd+6 dni
FHR 161 ud/min
CRL 65,0 mm
NT 1,70 mm
Ductus Venosus 1,00
Kość nosowa: obecna
Anatomia plodu: prawidłowa
wolne b-hcg 104,50 IU/I (2,715 MoM)
Papp-A 1,100 iui/i (0,418 Mom)
Ryzyko trisomia 21: 1:114, pozostałe ryzyka wyszły bardzo niskie
Martwi mnie wynik z badania krwi wolne b-hcg i Papp-a, czy te wartości nie są za wysokie na tym etapie ciąży? Stąd ten wynik trisomii 21??!
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Jest to wynik wszystkich parametrów łącznie i każdy z nich ma w końcowym ryzyku udział. Pani wynik testu biochemicznego jest nieprawidłowy - tzn jeden parametr nieco za wysoki drugi za niski, ale być może przy wartości NT 1,45 to ryzyko byłoby mniejsze. Warto więc analizować wynik końcowy - zgodnie z założeniem że jest to test ŁĄCZNY. Pozdrawiam.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
aniolek0211
Posty: 8
Rejestracja: 01 lut 2013 17:53

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: aniolek0211 »

Dziękuję za odpowiedź, co może być przyczyną tego , że te dwie wartości(wolne b-hcg i Papp-a) nie mieszczą się w normie?
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Są one produkowane w zmiennej ilości badź wiążą się z białkami kórych jest wiecej albo mniej.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
izabell13
Posty: 1
Rejestracja: 08 sie 2014 16:28

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: izabell13 »

witam serdecznie,

Proszę o interpretację wyników:
wiek: 38 lat
ciąża 1, 12 tydz 6 dzień
crl 66 mm
akcja serca 174 ud/min
NT 1,8

beta 23,3 IU/l odpowiada 0,734 MoM
Papp-a 9,400 IU/l odpowiada 3,248 MoM

trisomia 21, r.wyj. 1:115, obliczone 1:2307
trisomia 18, r.wyj. 1:285, obliczone 1;5690
trisomia 13: r.wyj. 1:892, obliczone: 1:1983

Proszę napisać czy wynik jest ok i czy jest potrzebna amniopounkcja.
Dziękuję
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Wynik jest ok, na jego podstawie można rezygnować z amniopunkcji
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
karkam83
Posty: 1
Rejestracja: 29 sty 2016 15:58

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: karkam83 »

WITAM. Ciąża po leczeniu niepłodności. Pierwsze poronienie w 5 tygodniu ciązy.
Obecnie ciąża rozwija się prawidłowo.
Proszę o konsultację testu PAPPA. wiek 33 lata, cukrzyca ciążowa, badania prentalne usg pocz. 13 tyg. ciąży,
test z krwi pocz 11 tyg. wielkość 64 mm, NT 1,8 mm, FHR 167 ud/min, wymiar dwuciemieniowy NT 21 mm, ductus venonsus PI 1,100, na usg wszystko w
normie i ok (serce, narządy, kość nosowa, kończyny).
Zaniepokoiły mnie tylko wyniki biochemii:
BETA hCG 63,5 iU/l - 1,012 MoM;
PAPPA 0,790 lU/l - 0,502 MoM.
Ryzyko (podstawowe/skorygowane):
trisomia 21 - 1:412, 1:8235
trisomia 18 1:1006, 1<20000
trisomia 13 - 1:3156, 1<20000.

Czy mam się obawiać ryzyka wystąpienia zespołu Downa? Poinformowano mnie o możliwości wykonnia testu NIFTY. Nie wiem czy decydować się na testy NIFTY, bo na usg naprawdę było wzorcowo.
Co oznacza termin ryzyko podstawowe / skorygowane?
Bardzo dziękuję za odpowiedź.
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Brak wskazań do dalszej diagnostyki inwazyjnej.
Wynik przed i po teście.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
sninek
Posty: 2
Rejestracja: 31 mar 2016 11:01

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: sninek »

Dzien Dobry,

Ciaza 1 - po leczeniu nieplodnosci.
Bardzo proszę o interpretację wyników:
wiek: 40 lat
ciąża 1, 12 tydz + 6 dzień
CRL: 66 mm
FHR: 170 ud/min
NT: 1,8 mm
BPD: 21,8 mm

wolne beta HCG: 18,6 IU/l => odpowiada 0,417 MoM
PAPP-A 0,790 IU/l =>odpowiada 0,300 MoM
Lozyskowy czynnik wzrostu: 10,470 pgml => 0,314 MoM

trisomia 21, r.wyj. 1:80, obliczone 1:1212
trisomia 18, r.wyj. 1:197, obliczone 1:305
trisomia 13: r.wyj. 1:616, obliczone: 1:55

W nastepnym kroku sa robione testy Nifty.
Proszę napisać czy wynik jest faktycznie taki zly, czy wiek jest tym
czynnikiem ktory w tym przypadku wplywa najbardziej na wzrost ryzyka?
sninek
Posty: 2
Rejestracja: 31 mar 2016 11:01

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: sninek »

Szanowny Panie Doktorze,

Jeszcze jeden problem, ktory jest powazniejszy, to podobno ryzyko:

ryzyko preeklampsji przed 34 tygodniem => 1:115
ryzyko preeklampsji przed 37 tygodniem => 1:33
ryzyko preeklampsji przed 42 tygodniem => 1:8

zahamowanie wzrastania plodu przed 37 tygodniem => 1:14
samoistny porod przedwczesny przed 34 tygodniem ciazy => 1: 1163

Lekarz stwierdzil, ze z jego doswiadczenia lozysko nie bedzie dostarczalo odpowiednio duzo pokarmu i dziecko zapewne sie udusi ale to jak stwierdzil zobaczymy ok lipca/sierpnia.

Czy obecnie medycyna jest w stanie pomoc jakos kobiecie z takim problemem?
Jakie badania zrobic dodatkowo, aby potwierdzic / wykluczyc problem preeklampsji ?
Tomasz Zbroch
Ekspert Bociana
Ekspert Bociana
Posty: 1187
Rejestracja: 27 sie 2012 18:33

Re: WYNIKI PAPP-A

Post autor: Tomasz Zbroch »

Nie jest w stanie zrobić więcej a najważniejsza jest ciągła opieka przedporodowa i ocena kliniczna przez lekarza prowadzącego.
Pozdrawiam Tomasz Zbroch.
ODPOWIEDZ

Wróć do „Ciąża po leczeniu niepłodności - pytania do eksperta”