W związku z zapowiedzianym przez Ministra Radziwiłła brakiem kontynuacji Programu leczenia niepłodności metodą pozaustrojową otrzymaliśmy od Was wiele pytań, które przekazaliśmy do Ministerstwa Zdrowia.
Poniżej przedstawiamy zebrane pytania oraz odpowiedzi, które otrzymaliśmy z Departamentu Matki i Dziecka. Mamy nadzieję, że rozwieją choć część Waszych obaw i wątpliwości.
1. Czy pary zakwalifikowane do Programu, które nie zdążyły wykorzystać wszystkich trzech prób mogą z nich skorzystać jedynie do czerwca 2016 r., czy będą mogły podejść do programu po tej dacie?
"co w przypadku kiedy ktoś jest w programie i ma jeszcze jedną próbę, może ją wykorzystać tylko do końca czerwca czy też Ci co już mają podpisane będą mogli wykorzystać swoje próby do końca niezależnie jakiej daty?"
Ad.1
[i]Departament Matki i Dziecka uprzejmie informuje, że program trwa do 30 czerwca 2016 roku. Jest to ostatni dzień, w którym mogą zostać wykonane świadczenia w ramach programu. Podmiot ma obowiązek dokończenia cyklu leczenia. Nie może zdarzyć się sytuacja, w której to Para będzie w trakcie leczenia, które nie zakończy się przed terminem obowiązywania Programu. Obowiązkiem lekarza, jest takie zaplanowanie leczenia, aby jego realizacja zmieściła się przed planowanym zamknięciem programu. Po 30 czerwca 2016 roku, nie jest możliwe finansowanie świadczeń w ramach programu. [/i]
2. Jak wygląda sytuacja par, które zostały zakwalifikowane do programu, jednak z uwagi na brak środków finansowych nie podeszły do ani jednej stymulacji? Czy możliwe jest, że nie będą miały możliwości podejścia do ani jednego programu przed czerwcem 2016r.?
"czy osoby które placówka zakwalifikowała do Programu powinny skorzystać przynajmniej z jednego podejścia? Czy dla osób zakwalifikowanych placówka nie powinna zabezpieczyć pieniędzy? zakwalifikowano nas w maju zeszłego roku i mówi się nam ze nie wiadomo czy podejdziemy w ogóle. My natomiast ponieśliśmy koszty związane z dojazdami, z badaniami niezbędnymi do kwalifikacji, z mrożeniem depozytu i badaniami dodatkowymi."
Ad.2
[i]Zgodnie z umową podpisaną przez realizatorów na wykonywanie świadczeń w ramach programu, Zleceniobiorca nie może zakwalifikować do Programu większej liczby par niż taka, która pozwala, w okresie realizacji umowy i w ramach kwoty środków finansowych w niej określonych, każdej zakwalifikowanej parze skorzystać ze zindywidualizowanej procedury wspomaganego rozrodu. Oznacza to, że jeżeli realizator zakwalifikował Parę, zabezpieczył również środki na przeprowadzenie co najmniej jednego cyklu medycznie wspomaganej prokreacji.[/i]
3. Czy podpisanie regulaminu NPLN jest jednoznaczne z przystąpienia do Programu? Jeżeli tak, czy pacjent może dochodzić swoich praw w postaci przeprowadzenia trzech pełnych cykli ivf? Jeżeli tak, kto będzie dla pacjenta stroną: ośrodek - realizator czy MZ?
Ad.3.
[i]Podpisanie regulaminu programu oznacza, że Pacjent został zarejestrowany w Programie, oraz oczekuje na wizytę kwalifikacyjną. Dopiero w momencie zakwalifikowania przez lekarza z ośrodka realizującego program, Pacjenci stają się uczestnikami programu.[/i]
4. Czy pacjent, któremu rozpisano stymulację i przepisano leki, po czym z uwagi na brak środków nie przeprowadzono programu ivf może domagać się od realizatora Programu zwrotu kosztów wykupionych leków?
"W sierpniu bieżącego roku zostaliśmy zakwalifikowani do Programu. Dostałam recepty refundowane na leki do stymulacji. Termin zabiegu został wyznaczony na październik. Leki wykupiłam – koszt 850,- zł. Tuż przed rozpoczęciem stymulacji zostałam wezwana do Ośrodka. Powiedziano mi, żebym nie robiła stymulacji, ponieważ Ośrodek wyczerpał już przyznane limity na ten rok i nie mogą wykonać zabiegu – mamy czekać do stycznia. Nadmiarowość w zapisach na zabiegi tłumaczono rzekomymi zapewnieniami Ministerstwa na przyznanie ok. 30 dodatkowych kontraktów w ostatnim kwartale, ale obietnica nie została spełniona. Leki czekają w lodówce. Jeżeli procedura w ogóle nie zostanie przeprowadzona (z powodów formalnych) – wykupione przeze mnie leki się przeterminują. Czy mogę i od kogo dochodzić zwrotu kosztów poniesionych na ich wykupienie?
Zostało mi przyznane świadczenie w postaci 3 pełnych cykli stymulacji, na razie żaden nie został wykonany, a przy dobrych wiatrach wykonany zostanie do końca Programu tylko jeden. Zastanawiam się nad dochodzeniem swoich praw na drodze formalnej. Tym samym: Kiedy i na jakiej podstawie następuje przystąpienie do programu? Czy podpisanie przez nas regulaminu (jedyny dokument, który na razie podpisywaliśmy) może być traktowane, jako zawarcie umowy w rozumieniu kodeksowym? Kto jest stroną dla MZ – pacjent czy klinika?"
Ad.4
[i]Na wstępie należy zaznaczyć, że lekarz może rozpocząć procedurę medyczną wyłącznie w przypadku, gdy Para jest już zakwalifikowana do udziału w Programie. W sytuacji, gdy Pacjenci zostali zakwalifikowani, należy stwierdzić, że podmiot zabezpieczył środki na przeprowadzenie leczenia. Opisana przez pacjentów sytuacja jest niedopuszczalna. Z uwagi na fakt, że Program nie reguluje tej kwestii, sprawę można wyjaśnić na drodze cywilnoprawnej.[/i]
5. Czy MZ będzie rozdysponowywało miedzy realizatorów Programu dodatkowe środki do wykorzystania przed planowanym na czerwiec zakończeniem Programu? Jeżeli tak, kiedy to nastąpi?
"w jakim czasie MZ przekaże klinikom informacje na temat rozdysponowania środków na leczenie in vitro w roku 2016?"
Ad.5.
[i]Obecnie aneksy do umów zawartych z realizatorami Programu oczekują na podpis Ministra. Z chwilą akceptacji przez Ministra Zdrowia, wszczęta zostanie procedura przekazania środków finansowych podmiotom. Ogłoszenie w sprawie przyznanych dla poszczególnych podmiotów funduszy znajduje się na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia w zakładce zdrowie i profilaktyka/ programy zdrowotne/ogłoszenia konkursowe/„Program – Leczenie Niepłodności Metodą Zapłodnienia Pozaustrojowego na lata 2013 – 2016”. [/i]
6. Jak po czerwcu 2016 roku będzie wyglądała sytuacja związana z przechowywaniem oraz criotransferami zarodków powstałych w ramach NPLN? Kto będzie ponosił koszty criotransferów? Kto będzie zobowiązany pokryć koszty przechowywania zarodków?
"zostało mi jeszcze 3 zarodki,po drugiego wracam już nawet w grudniu jeśli mi się uda to jeszcze zostaną mi 2 pięknie rokujące zarodeczki i co wtedy? wiadomo do czerwca ich nie wykorzystam,a jeśli nie będzie mnie stać na kolejne podejścia i opłacenia mrożenia zarodków? Co wtedy?"
Ad.6.
[i]Pragnę uprzejmie wyjaśnić, że wszystkie koszty związane z procedurą zapłodnienia pozaustrojowego, w tym również koszt przechowywania zarodków po zakończeniu programu ponoszą pacjenci. Realizator na czas trwania programu przechowuje nieodpłatnie jego zakończeniu może pobierać z tego tytułu opłatę, na którą Ministerstwo Zdrowia nie ma wpływu, ale wynika to z regulaminu, z którym zapoznają się i który akceptują przystępujący do programu. wszystkie powstałe w ramach programu zarodki zdolne do prawidłowego rozwoju [/i]
7. Czy posiadacie Państwo jakiekolwiek informacje dotyczące refundacji leków stosowanych podczas stymulacji? Czy refundacja będzie kontynuowana do czerwca 2016r.? Czy leki będą nadal refundowane po zakończeniu NPLN?
"Czy ma Pani jakąś informację na temat refundacji leków do in vitro po nowym roku? Czy tutaj będą jakieś zmiany?"
Ad.7
[i]Odnosząc się do pytania w sprawie refundacji leków, pragnę poinformować, iż kwestia ta nie leży w kompetencji Departamentu Matki i Dziecka. Ostateczną decyzję w tej sprawie podejmuje Minister Zdrowia[/i]
8. Czy posiadacie Państwo informacje na temat planów Ministerstwa względem leczenia niepłodności? Czy przygotowywany jest alternatywny Program? (jaki?).
„Jakie inne możliwości leczenia i programy widzi Ministerstwo dla osób niepłodnych?"
Ad.8.
[i]Minister Zdrowia planuje podjęcie działań informacyjnych w obszarze promocji zdrowia prokreacyjnego, w tym naturalnych metod planowania rodziny- mających na celu upowszechnienie wiedzy m.in. na temat stylu życia chroniącego potencjał rozrodczy człowieka i zwiększającego szansę urodzenia zdrowego dziecka, zasadności opieki prekoncepcyjnej, czynników biologicznych, chemicznych, fizycznych, psychologicznych mających szkodliwy wpływ na potencjał rozrodczy. Obecnie trwają intensywne prace mające na celu utworzenie w tym zakresie programu zdrowia prokreacyjnego.[/i]
9. Kiedy - zgodnie z orzeczeniem Sądu Administracyjnego - Ministerstwo Zdrowia udostępni dane o skuteczności poszczególnych ośrodków realizujących program in vitro?
"Kiedy doczekamy się publikacji wyników skuteczności rządowego IVF w poszczególnych klinikach? Z tego co zdążyłem przeczytać, sprawę przegrali i powinni udostępnić?"
Ad.9.
[i]Odpowiadając na pytanie w sprawie udostępnienia informacji publicznej na temat skuteczności poszczególnych ośrodków będących realizatorami programu, pragnę wyjaśnić, że Ministerstwo Zdrowia zgodnie z ustawą z dnia 30 sierpnia 2002 roku prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi oraz ustawą z dnia 6 września o dostępie do informacji publicznej, udostępni informacje po uprawomocnieniu się orzeczenia w przeciągu 14 dni od momentu doręczenia akt sprawy do Ministerstwa Zdrowia. [/i]
