Autor:

Data publikacji:

30.04.2012

zaloguj się, żeby móc oceniać artykuły

Nasz Bocian na sympozjum Endokrynologia i Medycyna Rozrodu, 27-28 kwietnia 2012, Dźwirzyno

Ostatni weekend spędziliśmy w Dźwirzynie, w którym odbywało się sympozjum Endokrynologia i Medycyna Rozrodu. Spośród ponad trzydziestu wykładów i prezentacji naszą szczególną uwagę zwróciły zagadnienia związane z przyszłością metody IVF, diagnostyką preimplantacyjną oraz onkofertility. Przewodniczący Sekcji Płodności i Niepłodności Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, prof. Rafał Kurzawa, wielokrotnie wracał do kwestii SET (single embryo transfer), jako aktualnego zalecenia ESHRE wdrożonego przez wiele europejskich krajów. Jest to szczególnie ważna kwestia w obliczu braku regulacji w Polsce i wiszącej nad pacjentami groźby zakazu mrożenia zarodków. Warto więc przypomnieć, że skuteczność SETu i bezpieczeństwo pacjentek oraz płodów są bezpośrednio związane z możliwością mrożenia zarodków, która dzięki najnowszym technikom mrożenia w istocie ochrania życie, a nie działa przeciwko niemu. Dzieci z ciąż uzyskanych dzięki technikom mrożenia zarodków są zdrowe, mają wyższą wagę urodzeniową niż dzieci rodzone z wyniku tzw. transferów świeżych, a ciąże po FER są obarczone niższym ryzykiem komplikacji położniczych z uwagi na brak intensywnej stymulacji kobiety przed transferem. Od lat obserwujemy też rosnącą skuteczność FER. Drodzy pacjenci i drodzy politycy- nie bójcie się więc mrożenia zarodków, jest ono szansą na życie, dzięki której na świecie urodziło się już ponad dwieście tysięcy dzieci. Nie odbierajmy kolejnym dzieciom tej szansy, a ich rodzinom możliwości cieszenia się narodzinami potomków. Z kolei prof. Sławomir Wołczyński z Białegostoku i prof. Leszek Pawelczyk z Poznania apelowali do lekarzy o zaniechanie elektrokauteryzacji jajników u pacjentek zdrowych lub z niepłodnością niewyjaśnionego pochodzenia (tzw. idopatyczną). Jak wynika niezbicie z badań takie postępowanie może skutkować wyczerpaniem rezerwy jajnikowej u pacjentki poddanej temu zabiegowi i pozbawić ją bezpowrotnie możliwości zostania matką biologiczną. Przesłanie prof. Pawelczyka brzmiało "traktujmy jajniki naszych pacjentek jak ich skarb- bo to jest ich skarb". Mamy nadzieję, że to przesłanie zostanie wzięte do serca również przez lekarzy niebędących uczestnikami sympozjum, bo to oni są właściwymi adresatami tych słów, jak wynika również z doświadczeń naszych forumowiczów. Duże zainteresowanie wzbudziła prezentacja prof. Rafała Kurzawy dotycząca zdrowia dzieci urodzonych dzięki technikom ART. Prof. Kurzawa przedstawił najnowsze badania i metaanalizy, prezentowane także podczas ubiegłorocznego Kongresu ESHRE w Sztokholmie, z których wynika, iż dzieci urodzone w wyniku zapłodnienia pozaustrojowego nie różnią się zdrowiem od rówieśników poczętych drogą naturalną. W obecnej atmosferze politycznej jest szczególnie ważne przywoływanie faktów i twardych danych, które dowodzą, że wskaźnik powikłań w ciążach po ART jest związany z samą chorobą, jaką jest niepłodność, wiekiem matki oraz ciążami mnogimi (których można unikać stosując SET), a nie z metodą zapłodnienia pozaustrojowego, której beneficjentkami w warunkach polskich są zresztą w większości pacjentki poniżej 37 roku życia, o czym także warto wiedzieć. W wielu wykładach pojawiały się wnioski dotyczące konieczności przyjęcia prawnych uregulowań medycyny rozrodu, a także wnioski dotyczące wagi rekomendacji Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu i Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, Sekcji Płodności i Niepłodności. Z przyjemnością dołączamy do tych wniosków i po raz kolejny przypominamy pacjentom o rekomendacjach PTMR i PTG SPiN, które od dwóch lat propagujemy na naszym forum, jako podstawowe narzędzie edukacji pacjenta i środek skutkujący lepszą współpracą z lekarzem prowadzącym. W warunkach braku regulacji istnienie tych rekomendacji jest na przysłowiową wagę złota dla każdego pacjenta, co podkreślamy również i tym razem. Nasze szczególne uznanie pragniemy przekazać dr Marzenie Dębskiej, która przedstawiła wyniki pracy zespołu kardiochirurgów i ginekologów zajmującego się wykonywaniem kardiologicznych operacji prenatalnych. Napawa wielką dumą fakt, iż ośrodek warszawski jest jednym z pionierskich ośrodków światowych (obok Austrii i USA) . Jest to jeszcze jeden dowód na to, jak ważne są badania prenatalne, które w tym przypadku nie tylko pozwalają chronić dziecko, ale także nierzadko dają mu szansę życia, której byłoby pozbawione, gdyby wada nie została wykryta na etapie diagnostyki prenatalnej. Dziękujemy pani doktor za wspaniały wykład i życzymy całemu zespołowi dalszych sukcesów, którym z całego serca kibicujemy, jako przyszli i obecni rodzice. Wszystkim wykładowcom serdecznie dziękujemy za wysoki poziom merytoryczny Sympozjum. Dziękujemy także organizatorom: [list] [*]Wydawnictwu Termedia [*]Sekcji Płodności i Niepłodności Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego [*]Polskiemu Towarzystwu Medycyny Rozrodu [*]Norddeutsche Gesellschaft fur Gynakologie und Geburtshilfe [/list] za umożliwienie nam uczestnictwa w Sympozjum.