Program leczenia niepłodności jest dostępny dla osób ubezpieczonych zarówno w Polsce, jak i w innych krajach UE/EFTA, pod warunkiem spełnienia określonych wymogów dokumentacyjnych. Warto zarejestrować odpowiednie dokumenty, aby móc w pełni skorzystać z oferowanych świadczeń.
Jak skorzystać z Programu finansowania in vitro?
Program leczenia niepłodności, w tym procedury zapłodnienia pozaustrojowego, finansowany jest ze środków publicznych zgodnie z ustawą o świadczeniach opieki zdrowotnej. Oto, kto i na jakich zasadach może skorzystać z programu:
Kto ma prawo do świadczeń?
- Osoby przystępujące do Programu muszą posiadać ubezpieczenie zdrowotne w Polsce. Wymóg ten dotyczy obojga partnerów.
- Osoby przystępujące do Programu nie muszą mieć obywatelstwa polskiego.
- Osoby przystępujące do Programu nie muszą posiadać adresu zameldowania w Polsce.
- Numer pesel nie jest niezbędny.
Zakres świadczeń dla osób ubezpieczonych w innych krajach UE/EFTA
Osoby ubezpieczone w innych krajach UE/EFTA mogą korzystać z opieki zdrowotnej w Polsce na dwa sposoby:
Osoby z dokumentem S1
- Osoby, które mają miejsce stałego zamieszkania w Polsce i posiadają dokument S1 (wcześniej E106/E109/E121) lub dokument elektroniczny S072 wydany przez kraj ubezpieczenia.
- Po zarejestrowaniu tego dokumentu w NFZ, mają one prawo do pełnego zakresu świadczeń, tak jak osoby ubezpieczone w Polsce.
Osoby z kartą EKUZ
- Osoby, które czasowo przebywają w Polsce, mogą korzystać z niezbędnych świadczeń medycznych na podstawie karty EKUZ.
- Nie obejmuje to jednak udziału w Programie refundacji in vitro.
Jak zarejestrować dokument S1?
Aby móc korzystać z pełnych świadczeń zdrowotnych w Polsce, osoba posiadająca dokument S1 musi go zarejestrować w oddziale NFZ. Po rejestracji, otrzyma poświadczenie prawa do świadczeń w Polsce
i zostanie wprowadzona do systemu eWUŚ, co umożliwia potwierdzenie uprawnień w placówkach zdrowotnych.
Udział w Programie refundacji in vitro
Świadczenia udzielane w ramach programu polityki zdrowotnej „Leczenie niepłodności” są dostępne dla osób, które mają zarejestrowany dokument S1. Osoby te mają prawo do korzystania z programu na takich samych zasadach, jak osoby ubezpieczone w NFZ.
Osoby z kartą EKUZ nie mogą brać udziału w programie, ponieważ karta ta uprawnia jedynie do świadczeń niezbędnych z medycznego punktu widzenia podczas planowanego pobytu.
Co zrobić, gdy brakuje dokumentu S1?
Jeśli osoba ubezpieczona w innym państwie UE/EFTA uważa, że ma miejsce stałego zamieszkania w Polsce, ale nie posiada dokumentu S1, powinna zwrócić się do NFZ o pomoc w uzyskaniu tego dokumentu od instytucji ubezpieczeniowej w swoim kraju.
W przypadku odmowy, można również starać się o dokument S2, który pozwala na planowane leczenie w innym państwie UE/EFTA.
Dokument S2, wydany przez właściwą instytucję w kraju ubezpieczenia, uprawnia do skorzystania z planowanych świadczeń zdrowotnych w Polsce. Decyzja o wydaniu tego dokumentu zależy od przepisów obowiązujących w kraju ubezpieczenia.
Dokument ten powinien być uznawany przez placówki realizujące program leczenia niepłodności jako podstawa udzielenia świadczeń.
Teks powstał na podstawie odpowiedzi przesłanej z Ministerstwa Zdrowia.
